Рождение ребенка — это огромная радость. Но иногда маму очень пугает, когда на второй-третий день кожа малыша вдруг становится желтоватой. Врачи успокаивают: это неонатальная желтуха. Такое состояние встречается часто, но пускать его на самотек не стоит — нужно помочь организму справиться с нагрузкой. Для этого педиатры назначают лечение светом.
Например, в «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-fizioterapevt/fototerapiya/ фототерапию для новорожденных применяют, чтобы мягко снизить уровень билирубина и помочь малышу быстрее окрепнуть. Давайте разберемся, как работает этот метод и к чему готовиться родителям.
Причины появления желтушки
Пока ребенок растет в мамином животе, ему нужно много особых эритроцитов — красных кровяных телец. Когда малыш появляется на свет и начинает дышать сам, эти клетки разрушаются за ненадобностью. В процессе их распада образуется пигмент билирубин. Он имеет желто-оранжевый цвет.
Обычно печень перерабатывает билирубин и выводит его из организма. Но у новорожденных она еще не всегда работает в полную силу. Пигмент накапливается в крови, и кожа младенца приобретает лимонный или смуглый оттенок.
Чаще всего врачи диагностируют физиологическую желтуху. Она достигает пика дню к четвертому и постепенно сходит на нет. Но иногда уровень пигмента зашкаливает. Тогда медики говорят о патологической желтухе. Высокий билирубин токсичен для нервной системы младенца, поэтому врачи вмешиваются и предлагают лечение.
Когда назначают фототерапию
Педиатр или неонатолог не назначает процедуру просто так. Врач ориентируется на анализы крови, вес малыша при рождении и его общее состояние. Обычно «солнечные ванны» рекомендуют в нескольких случаях:
-
Уровень билирубина превышает норму для конкретного возраста и продолжает расти.
-
Малыш родился раньше срока. У недоношенных детей печень созревает медленнее, поэтому им чаще нужна помощь извне.
-
Возник конфликт по резус-фактору или группе крови между мамой и ребенком.
-
Желтушка затянулась, кожа и белки глаз не светлеют к концу первого месяца жизни.
Как работает синий свет
Слово «фототерапия» звучит как сложный медицинский термин. На деле это лечение светом определенной длины волны. Синие лампы не излучают ультрафиолет. Ребенок не получает ожоги и не загорает в привычном смысле слова.
Свет проникает в кожу примерно на 2–3 миллиметра и воздействует напрямую на молекулы токсичного пигмента. Под лучами билирубин меняет свою форму. Он превращается в люмирубин — вещество, которое легко растворяется в воде. Дальше организм младенца делает свою работу. Он выводит переработанный пигмент вместе с мочой и калом. В результате уровень билирубина в крови падает, а кожа постепенно светлеет.
Как проходит процедура
Все выглядит довольно просто. Мама или медсестра раздевает ребенка, оставляет только подгузник. Это нужно, чтобы свет падал на максимальную площадь тела. На глаза малышу обязательно надевают специальные мягкие очки или плотную тканевую повязку — они защищают сетчатку от яркого света. Мальчикам также прикрывают половые органы.
Затем младенца кладут в кювез или специальную кроватку, а сверху устанавливают лампу. Существуют и другие аппараты, например, фиброоптические матрасики или одеяла. В этом случае свет идет снизу, и ребенка можно одеть или укрыть.
Во время сеанса дети обычно спят. Свет дает мягкое тепло, поэтому малышам, как правило, лежать довольно комфортно.
Однако лежать нужно долго. Врачи могут назначить непрерывный сеанс на несколько часов или расписать курс на несколько дней по схеме. Конечно, маме разрешают делать перерывы. Ребенка можно достать из-под лампы, чтобы покормить грудью или смесью, поменять подгузник, умыть или просто взять на ручки и успокоить.
Эффект и возможные реакции
Как правило, результаты анализов улучшаются уже через один-два дня. Кожа теряет желтый оттенок, ребенок становится более активным, лучше спит и ест. В процессе лечения врачи регулярно берут кровь, чтобы контролировать уровень билирубина и точно понимать, когда терапию пора завершать.
Родителям стоит знать о возможных реакциях организма. Во время фототерапии малыш теряет больше влаги. Поэтому маме нужно чаще прикладывать его к груди или давать немного воды, если ребенок питается смесью. Иногда кожа младенца начинает слегка шелушиться, а стул становится более частым, жидким и приобретает темный или зеленоватый оттенок. Это нормально — именно так организм покидает переработанный пигмент. В редких случаях на теле появляется мелкая сыпь, которая обычно сходит сама после отмены процедуры.
Итог
Лампы помогают печени малыша быстрее адаптироваться к новой жизни вне маминого живота. Главное — вовремя заметить симптомы, сдать анализы и обратиться к врачу, который подберет правильный курс лечения. Если вашему ребенку назначили такую процедуру, вы можете пройти курс фототерапии в «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-fizioterapevt/fototerapiya/, где врачи внимательно следят за состоянием малыша на каждом этапе и помогают ему быстрее восстановиться.
