Запись к хирургу стоит на пятницу, и вопросов набирается больше, чем кажется. Можно ли поесть утром, пить ли привычные таблетки от давления, получится ли в понедельник выйти на работу и когда снова можно чистить зубы? На сам прием обычно уходит не так много времени, а вот от того, как вы подготовитесь и что будете делать в первые дни после, во многом зависит, насколько спокойно заживет лунка.
Что происходит на самом приеме и в каких случаях зуб удаляют, описано здесь.
За несколько дней до удаления
Перед операцией хирург осматривает зуб и смотрит снимок. Чаще всего хватает прицельного или панорамного, но если корни сложной формы или лежат близко к нерву или пазухе, может понадобиться КТ. При некоторых заболеваниях врач назначает анализы, например на свертываемость крови.
На консультации стоит честно ответить на вопросы врача. Его интересует:
-
какие лекарства вы принимаете постоянно, особенно разжижающие кровь, от давления, гормональные; отменять их самостоятельно нельзя, решение принимает лечащий врач;
-
есть ли диабет, болезни сердца, нарушения свертываемости крови;
-
бывала ли аллергия на анестетики или другие препараты;
-
не беременны ли вы и не болели ли недавно ОРВИ.
От алкоголя лучше отказаться за двое суток до удаления. Если вы курите, хирург, скорее всего, попросит хотя бы на несколько дней до и после операции сократить или прекратить курение: это заметно влияет на заживление.
В день операции
Позавтракайте или пообедайте как обычно, но без спешки, за пару часов до приема. Выспитесь, по возможности не планируйте на этот день важных дел. Если принимаете лекарства по расписанию, выпейте их как обычно, если врач не сказал иначе.
Возьмите с собой снимки и выписки, если обследовались в другом месте, и список лекарств с названиями. Если вы сильно волнуетесь, скажите об этом врачу заранее: при выраженной тревоге иногда возможно удаление под седацией.
Удаление проводят под местной анестезией. Болевая чувствительность, как правило, отключается, но ощущение давления и движения остается, и это нормально. Если становится неприятно, скажите врачу, он может добавить анестетик.
После удаления на лунку кладут марлевый тампон. Его держат прикушенным 10–15 минут, а потом аккуратно выплевывают. Если анестезия была на нижней челюсти, онемение губы и языка может держаться несколько часов, так что с горячим чаем и едой лучше подождать.
Первые сутки: беречь сгусток
В лунке образуется кровяной сгусток. Он закрывает рану и становится основой для новой ткани, поэтому главная задача первых суток в том, чтобы его не потерять.
Вот что помогает:
-
не есть хотя бы 2 часа после удаления, а потом выбирать теплую мягкую еду и жевать другой стороной;
-
не полоскать рот активно, не сплевывать с силой, не трогать лунку языком и пальцами;
-
не пить через трубочку, не курить и не пить алкоголь;
-
при отеке прикладывать холод через ткань на 5–10 минут с перерывами, а вот греть щеку нельзя.
Со следующего дня врач может разрешить ротовые ванночки: раствор набирают в рот, держат на стороне лунки и аккуратно выпускают, без полоскания.
Первая неделя
Отек обычно нарастает ко второму дню, с третьего начинает спадать и может держаться до 5–7 дней. Небольшой синяк на щеке после сложного удаления тоже бывает и проходит сам. В первые ночи удобнее спать на чуть более высокой подушке и не на той стороне, где удаляли зуб, так отек обычно меньше.
Остальные зубы чистить можно и нужно, только аккуратно обходите зону раны. Около трех дней избегайте тяжелых физических нагрузок, а примерно неделю не ходите в баню и сауну, не принимайте горячие ванны и не загорайте. Если накладывали швы, врач скажет, рассасываются ли они сами или когда прийти их снять. Лечение других зубов обычно начинают не раньше чем через неделю.
Когда позвонить врачу
Небольшая боль и отек в первые дни ожидаемы. Но связаться с клиникой нужно, если:
-
кровотечение не останавливается или усиливается спустя 12 часов;
-
боль не стихает, а нарастает через двое–трое суток после удаления;
-
появился неприятный гнилостный запах изо рта, а лунка выглядит пустой;
-
температура выше 37,5 °C держится больше суток;
-
отек увеличивается или не проходит дольше трех дней, трудно открывать рот.
Нарастающая боль через несколько дней и пустая лунка могут говорить об альвеолите, воспалении лунки после потери сгустка. Его лечат у стоматолога, и чем раньше вы придете, тем проще.
Что дальше
Когда лунка заживет, стоит вернуться к вопросу, чем заменить утраченный зуб. Пустое место со временем приводит к смещению соседних зубов, поэтому сроки имплантации или протезирования лучше обсудить заранее, еще на консультации перед удалением. В некоторых случаях имплант можно установить сразу в лунку удаленного зуба, если позволяют кость и нет активного воспаления. Решать это нужно до операции, потому что от выбранного плана зависит, как именно хирург будет удалять зуб.
Подробнее об удалении зубов и запись к хирургу: https://www.sm-stomatology.ru/services/khirurgiya/udalenie-zubov/
